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01. Hemograma completo – conceptos para salud mental

Publicado el 1 de febrero de 2020 Expiró el 1 de abril de 2023 DOI: 10.64239/PI-ES-VL2701

Sandra A. Jacobson, M.D.

Associate Professor of Psychiatry - UA College of Medicine-Phoenix

Puntos clave

El hemograma completo (CBC) es una prueba útil y de bajo costo en el tamizaje general de salud y en el monitoreo de efectos adversos en pacientes tratados con fármacos psicotrópicos.
El CBC no requiere ayuno, pero debe evitarse el estrés fisiológico.

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Diapositivas y transcripción

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Soy la Dra. Sandra Jacobson, profesora asociada de investigación en el Departamento de Psiquiatría de University of Arizona College of Medicine en Phoenix, Arizona. Soy neuropsiquiatra geriátrica y especialista en pruebas clínicas de laboratorio en la práctica psiquiátrica.

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Primero hablaremos brevemente sobre el hemograma completo. Esta es una prueba de laboratorio muy básica y se usa para hacer conocer el estado de salud general. También es útil para detectar efectos adversos de algunos fármacos psicotrópicos.

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El hemograma completo es un recuento celular automatizado. Reporta lo siguiente: recuento de leucocitos, eritrocitos y plaquetas, volumen plaquetario, hemoglobina, hematocrito e índices eritrocitarios. No es muy costoso y puede ser de mucha utilidad en algunas circunstancias.

Referencias:

Kasper, D. L., Fauci, A. S., Hauser, S. L., Longo, D. L., Jameson, J. L., & Loscalzo, J. (2018). Harrison's Principles of Internal Medicine, (Vol. 1 & Vol. 2). McGraw Hill Professional.
Jacobson, S. A., & Wilde, E. A. (2019). Laboratory Testing and Neuroimaging Studies in Psychiatry. The American Psychiatric Association Publishing Textbook of Psychiatry, 111.

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Las indicaciones específicas para realizar un hemograma en psiquiatría son:Hacer una evaluación basal para un ingreso hospitalario o en pacientes ambulatorios para conocer su estado de salud general. Puede ser muy útil en pacientes de riesgo como en indigentes o quienes abusan del alcohol u otras sustancias.Investigar específicamente ciertos signos y síntomas como fiebre, fatiga, debilidad, sangrado anormal o hematomas.Cuando se tiene la sospecha clínica de que el paciente tiene una infección o inflamación.

Referencias:

Kasper, D. L., Fauci, A. S., Hauser, S. L., Longo, D. L., Jameson, J. L., & Loscalzo, J. (2018). Harrison's Principles of Internal Medicine, (Vol. 1 & Vol. 2). McGraw Hill Professional.
Jacobson, S. A., & Wilde, E. A. (2019). Laboratory Testing and Neuroimaging Studies in Psychiatry. The American Psychiatric Association Publishing Textbook of Psychiatry, 111.

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Por último, algunos ejemplos en la psicofarmacología. Para detectar leucopenia en pacientes tratados con clozapina, carbamazepina u otros fármacos antiepilépticos. Para detectar trombocitopenia en pacientes tratados con valproato.No es necesario estar en ayuno para realizar un hemograma completo, pero sí se debe evitar el estrés fisiológico como el ejercicio o la deshidratación.

Referencias:

Kasper, D. L., Fauci, A. S., Hauser, S. L., Longo, D. L., Jameson, J. L., & Loscalzo, J. (2018). Harrison's Principles of Internal Medicine, (Vol. 1 & Vol. 2). McGraw Hill Professional.
Jacobson, S. A., & Wilde, E. A. (2019). Laboratory Testing and Neuroimaging Studies in Psychiatry. The American Psychiatric Association Publishing Textbook of Psychiatry, 111.

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Los puntos clave son que el hemograma completo es una prueba de bajo costo que se usa para conocer el estado de salud general y hacer un seguimiento de los efectos secundarios en pacientes tratados con ciertos psicotrópicos. No es necesario estar en ayuno, pero se recomienda evitar el estrés fisiológico antes de la prueba.

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02. Gary C. aumento de peso inducido por antipsicóticos

Objetivos de Aprendizaje:

Al completar esta actividad, el participante será capaz de:

Identificar las pruebas de laboratorio importantes en psiquiatría y saber cuáles solicitar en pacientes específicos.
Prescribir medicamentos psiquiátricos teniendo en cuenta los posibles efectos secundarios, a fin de monitorearlos adecuadamente mediante pruebas de laboratorio cuando esté indicado.

Fecha de publicación original: 02/01/2020

Fecha de revisión y re-publicación: 03/01/2023

Fecha de vencimiento: 04/01/2023

Declaraciones financieras relevantes:

Ninguno de los docentes, planificadores ni revisores de esta actividad educativa tiene relaciones financieras relevantes que declarar durante los últimos 24 meses con compañías no elegibles cuya actividad principal sea la producción, comercialización, venta, reventa o distribución de productos sanitarios utilizados en pacientes.

Información de contacto: Para preguntas relacionadas con el contenido o el acceso a esta actividad, contáctenos en support@psychopharmacologyinstitute.com

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