01. Psicofarmacología en los enfermos médicos

Hoy, vamos a hablar sobre el uso de fármacos psiquiátricos en las enfermedades clínicas. Esto es algo que surge con mucha frecuencia porque los trastornos psiquiátricos son frecuentemente comórbidos con enfermedades clínicas.

En consultas psiquiátricas en pacientes con enfermedades clínicas agudas, se recomienda psicofármacos en al menos un tercio de los casos.Y lo importante aquí es que el tratamiento de los síntomas psiquiátricos en los enfermos clínicos es más complicado que en los pacientes sanos. Alteración, limitación en las funciones orgánicas causadas por enfermedades clínicas afectan el manejo y los efectos de los medicamentos psiquiátricos.La farmacocinética y la farmacodinamia están alteradas en muchas enfermedades clínicas. Existen interacciones entre algunos de nuestros fármacos en particular y ciertas enfermedades clínicas. Los fármacos que se prescriben para enfermedades clínicas pueden tener interacciones adversas con fármacos psiquiátricos. Y finalmente, con frecuencia en los pacientes clínicos, existe un problema en la administración de nuestros fármacos si el paciente no puede tolerar la vía oral.

La selección de fármacos en personas con enfermedades clínicas, por lo tanto, requiere una comprensión de los cambios farmacocinéticos y farmacodinámicos que ocurren en trastornos gastrointestinales, enfermedades hepáticas, enfermedades renales y enfermedades cardiovasculares.Y entonces hablaremos sobre cada uno de ellos, así como también sobre algunas interacciones potenciales de fármacos seleccionadas que son relevantes para cada categoría de enfermedad.

La farmacocinética, les recuerdo, se refiere a cómo nuestro cuerpo maneja el fármaco.Y la farmacodinámica es lo que el fármaco está haciendo realmente por nosotros.Entonces, se administra una dosis de un fármaco, pero la forma en que está biodisponible determina cuánto entra realmente en el torrente sanguíneo. Una vez en el torrente sanguíneo, se distribuye a los tejidos y comienza a metabolizarse y/o excretarse.Y aún tiene que llegar a su sitio de acción donde tendría sus efectos farmacológicos, tanto positivos como negativos.Y cada uno de estos aspectos de la farmacocinética se ve afectado en una variedad de trastornos clínicos importantes.